Teilnehmer

Für die Markteinführung des Moduls «Intervention zur Prävention postoperativer Wundinfektionen» konnte Swissnoso neun Pilotspitäler rekrutieren, die zusammen ungefähr 1’300 chirurgische Betten aufwiesen.

Das Spektrum war breit; neben allen Sprachregionen waren Universitätsspitäler, kleine Regionalspitäler und öffentliche sowie Privatspitäler vertreten. Dadurch wurde sichergestellt, dass diese Intervention für verschiedenste Spitäler eine Bereicherung sein wird. Anfang 2019 wurde das Modul landesweit eingeführt.

Die Auswertung der Pilotphase mit 8 Spitälern und insgesamt 590 durchgeführten Beobachtungen hat gezeigt, dass die gemessene Compliance von 55% (95% CI, 45-67) im Q2 2017 auf 84% (95% CI, 75-93) im Q1 2019 (p<0.001) stieg. Die Einführung des Bündels zur SSI-Prävention war somit begleitet von einer kontinuierlichen und signifikanten Erhöhung der Compliance mit den Prozessparametern. Dieses Modul wird daher allen Schweizer Akutkrankenhäusern, die bereits an der SSI-Überwachung von Swissnoso teilnehmen, vorgeschlagen, um die SSI-Raten auf nationaler Ebene zu senken.

Compliance Pilotphase:

Szelecsenyi et al, ICPIC Konferenz, Genf, 2019 (Poster)

Wieso sollte ein Spital teilnehmen?

Entgegen der Surveillance, welche keine eigentlichen Massnahmen ergreift, sondern ein passives Instrument bleibt, werden Spitäler mit der Teilnahme am Modul SSI Intervention dabei unterstützt, die Infektionsraten durch verbesserte Umsetzung der infektpräventiven Massnahmen zu senken. Die kontinuierliche und direkte Beobachtung unter Verwendung von CCM-SSI als Schulungsinstrument erhöhen die Struktur- und Prozessqualität und erlauben ein rascheres Feedback an die betroffenen Disziplinen als die alleinige Messung der Infektionsraten. Dies ermöglicht ein wirkungsvolles Eingreifen in bestehende Strukturen und Abläufe. Sie erhöhen damit die Behandlungsqualität und sparen gleichzeitig Kosten.

Im Zuge politischer Entscheide (Epidemiengesetz) und der aktuellen nationalen Umsetzung der Strategie NOSO des Bundes ist dieses Ziel für alle Spitäler erstrebenswert und die Teilnahme am Modul setzt nicht zuletzt ein starkes Zeichen, dass etwas gegen postoperative Wundinfektionen unternommen wird.

Was bietet Swissnoso den Spitälern?

	Modul SSI Intervention (inkl. Applikation CCM-SSI)	Applikation CCM-SSI (ohne Modul SSI Intervention)
Interventionsentwicklung, Organisation, Struktur, Prozesse	Zentrale Schulung zur Umsetzung der Intervention, d.h. Anleitung zur Erstellung und Anpassung von Richtlinien in Bezug auf die Interventionsziele Individuelle Unterstützung bei der initialen Bildung der Projektgruppe und bei der Umsetzung der Massnahmen Zusätzliche individuelle Beratung per E-Mail/Telefon bis zu 5 Stunden/Jahr Schulungsunterlagen wie Handbuch und Materialien Gruppencoaching (4 Telefonkonferenzen/Jahr) Teilnahme an Interventionsstudien bei Einführung von neuen SSI Präventionsmassnahmen (inkl. before-after Vergleiche)	-
Zertifikat und Publikation auf Swissnoso Homepage	Zertifikat über die Teilnahme am Modul SSI Intervention Auflistung der Teilnehmer auf Swissnoso Homepage	-
Messinstrument CCM-SSI	Bereitstellung und Wartung der Applikation Clean Care Monitor – Surgical Site Infections (CCM- SSI) für die: direkte elektronische Erfassung der Beobachtungen der drei Elemente des Submoduls im OP mit Tablet/Smartphone automatisierte Analyse der Beobachtungen mit unmittelbarem Feedback Kontinuierliche Abfragmöglichkeiten der Compliance und anonymisiertes Benchmark mit anderen Spitälern Kurzanleitung (quick start guide) für die Verwendung der Applikation
CCM-SSI Schulung	Schulung der Applikation; Kurzanleitung CCM-SSI	Kurzanleitung CCM-SSI

Welche Anforderungen muss ein Spital für die Teilnahme am Modul SSI Intervention erfüllen?

Schriftliche Bestätigung der Spitaldirektion, das Projekt zu unterstützen
Vertrag mit Swissnoso
Ernennung einer Projektleiterin/eines Projektleiters sowie eines Projektteams mit Mitarbeitenden aus dem Ärzteteam, der Operationspflege und von Spitalverwaltung/Qualitätsmanagement
Entwicklung lokaler Richtlinien, die die Ziele der Intervention abdecken
Zeitbudget für die gezielte Ausbildung des Personals in der Umsetzung dieser Richtlinien
Bereitstellung von Personal zur Überwachung der Umsetzung der Richtlinien bei mindestens 10 Operationen pro Quartal aus dem Katalog der Indikatoroperationen der Swissnoso-Infekterfassung. Falls dieses Ziel nicht erreicht werden kann, können auch Nicht-Indikatoroperationen überwacht werden.
Vierteljährliche Treffen des Projektteams zur Besprechung der Resultate und des weiteren Vorgehens
WLAN oder Telefonnetz für touchfähiges Handheld (Android, iOS) für die Dateneingabe in die Applikation Clean Care Monitor

Welche Anforderungen muss ein Spital für die Teilnahme an CCM-SSI erfüllen?

Vertrag mit Swissnoso
WLAN oder Telefonnetz für touchfähiges Handheld (Android, iOS) für die Dateneingabe in die Applikation Clean Care Monitor
Optional: Bereitstellung von Personal zur Überwachung der Umsetzung der Richtlinien bei mindestens 10 Operationen pro Quartal aus dem Katalog der Indikatoroperationen der Swissnoso-Infekterfassung. Falls dieses Ziel nicht erreicht werden kann, können auch Nicht-Indikatoroperationen überwacht werden.

Mit welchen Kosten ist zu rechnen?

Die genauen Kosten können Sie mit dem nachfolgenden Kostenrechner abfragen.

Kostenrechner

Lokaler Arbeitsaufwand in FTE

Jahr 1: maximal 25%

Jahr 2: ca. 5-10%

Bitte wenden Sie sich bei Interesse an:

Dr. Andrea Büchler

oder

Prof. Rami Sommerstein

Teilnehmer des Moduls (nach absteigender Zahl chirurgischer Betten)